Traitement Orthodontique

Qui est un Orthodontiste ?

Les orthodontistes sont des dentistes qui ont terminé le programme d'expertise en orthodontie qui prend 4-6 ans ou le programme de doctorat en orthodontie qui a mené une étude de thèse dans le domaine de l'orthodontie après avoir fréquenté 5 ans d'école dentaire. Ils sont des experts dans l'application de la mâchoire fonctionnelle orthopédie, appareil extra-oral et des traitements d'accolade fixe. Les traitements orthodontiques doivent être appliqués par les orthodontistes.

L'orthodontie dérive des mots grecs 'ortho' ('correct', 'droit') et 'dontia' ('dents'). L'orthodontie implique la surveillance, l'orientation et la manipulation des structures dentofacial (mâchoire et visage) des individus adultes et croissants et de leur manipulation. L'orthodontie est une spécialité de la dentisterie qui utilise la force afin de réorienter et de corriger les malformations de ces structures pertinentes.

Les domaines d'application en orthodontie sont :

  • Diagnostic, prévention et traitement des troubles de morsures.
  • Le design, application et contrôle des appareils fonctionnels et redresseurs.
  • Guider les dents et soutenir les tissus afin de faciliter les relations idéales pour l'harmonie physiologique et esthétique entre le visage et les structures crâniennes (la structure osseuse autour de la tête)

Pourquoi les Malformations Orthodontiques se produisent-elles ?

  • Les facteurs génétiques : Il est essentiel d'identifier si les personnes atteintes de troubles squelettiques, de dents manquantes, d'étroitesse maxillaire et de problèmes d'encombrement ont des antécédents familiaux de maladies similaires.
  • Divers problèmes otorhinolaryngologiques: La déviation du nez, l'existence de l'adénoïde et la respiration par la bouche ont tous un effet sur le développement de la mâchoire.
  • Mauvaises habitudes : La succion du pouce, la succion de joue, l'utilisation prolongée de la tétine, la succion de langue etc. influence négativement le développement de l'os de mâchoire. En conséquence, les enfants ayant de telles habitudes devraient être surveillés de près et cette habitude doit être abandonnée le plus tôt possible
  • Perte précoce de dents: À cause de l'extraction prématurée des dents de lait sans placer des mainteneurs d'espace, la dent voisine se déplace à l'endroit des dents manquantes, occupant par conséquent l'espace pour les dents permanentes. Par conséquent, l'encombrement et les problèmes de poussée peuvent être observés.

Malocclusions orthodontiques fréquemment rencontrées

Morsure ouverte: Lorsque les dents arrière sont serrées avec les dents avant, les dents avant ne se couvriront pas les unes les autres et il y a une ouverture entre les inciseurs supérieurs et inférieurs.

Occlusion croisée: Normalement, la situation idéale est que les dents supérieures sont plus proéminentes que les dents inférieures et les couvrent dans une certaine mesure. Lorsque la condition est vice-versa, il est appelé l?occlusion croisée.

Encombrement: C'est quand il n'y a pas assez d'espace pour que les dents soient alignées sur un arc ou une région.

Diastème (diastema): Diastema est l'écart entre deux dents voisines. On le voit surtout entre les deux inciseurs du front supérieur. Cependant, il est normal de rencontrer diastema pendant la phase de la dentition de lait.

Ectopie: L?ectopie est le déplacement des dents de leur position normale.

Dents impactées: C'est la condition de dent étant bloquée (généralement en raison du manque d'espace) comme il fait passer la gencive dans votre bouche.

Essoufflement des lèvres: C'est l'incapacité des lèvres à couvrir les dents et à obtenir une posture de repos détendue, cohérente et décontractée. Les lèvres de l'individu restent ouvertes, avec quelques dents avant supérieures toujours visibles.

Surplomb vertical: Pour une morsure idéale, les incisives supérieures devraient couvrir les incisives inférieures pendant environ 2 à 3 mm ou un tiers des incisives inférieures. Lorsque les inciseurs supérieurs recouvrent les inciseurs inférieurs plus que la normale, la condition est appelée morsure profonde.

Surplomb horizontal: Cette condition se produit quand il y a un écart qui est plus grand que la normale entre les inciseurs supérieurs et les inciseurs inférieurs (cet écart peut être examiné en plaçant le petit doigt entre les inciseurs supérieurs et les inciseurs inférieurs).

Rotation: La condition où les dents sont situées différemment sur l'os alvéolaire faisant face à une autre direction que sa position normale.

Transposition: La condition se produit quand deux dents poussent à la place de l'autre.

Pourquoi le traitement orthodontique est nécessaire?

La majorité des patients qui cherchent un traitement orthodontique le font afin d'améliorer leur apparence et leur sourire. Le traitement orthodontique bénéficie esthétiquement des patients et renforce leur confiance en soi. Cependant, la plupart des problèmes orthodontiques peuvent affecter la santé buccodentaire et dentaire. Par exemple, l'encombrement des dents est plus difficile à écaillage et à nettoyer. Pour cette raison, la prédisposition à la carie dentaire et la maladie parodontale augmente. Les malocclusions peuvent causer une corrosion rapide des dents. Les problèmes orthodontiques peuvent causer des conditions temporomandibulaires, mal au visage et des maux de tête. S'il y a une condition de morsure ouverte sur la zone des dents avant ou de l'espace entre les dents avant, le patient aura une mauvaise articulation et aura du mal à parler.

Les traitements orthodontiques sont séparés en 4 catégories

  • Orthodontie préventive
  • Orthodontie interceptive
  • Orthodontie corrective
  • Traitement de rétention

Quel est l'âge idéal pour le traitement orthodontique?

Généralement, la période de traitement idéale pour les défauts dentaires est entre 10 et 12 ans, lorsque le développement des dents de lait est quasi terminé et les canines sont sur le point de changer. Cependant, un traitement précoce est essentiel pour les affections de la mâchoire et la rupture des mauvaises habitudes. Par conséquent, un examen orthodontiste est nécessaire pendant la période comprise entre 6 et 7 ans où des produits d'étanchéité dentaires sont utilisés (appareil protégeant la surface des dents contre la carie).

Les adultes peuvent-ils recevoir des traitements orthodontiques?

Oui, les adultes peuvent recevoir confortablement des traitements orthodontiques. Contrairement à la croyance populaire, il est possible de manipuler les dents dans tous les groupes d'âge avec des gencives saines. Cependant, en raison de l'abondance des options de traitement des anomalies diagnostiquées tôt, il est essentiel d'obtenir un examen de la morsure à un âge précoce par un orthodontiste.

Combien de temps dure le traitement orthodontique?

Le traitement actif prend environ 1,5-2 ans. Bien que, la durée du traitement varie selon le type de traitement, l'âge et la compatibilité du patient.

Quels sont les appareils orthodontiques?

Le choix de l'appareil orthodontique dépend du type de problème et de développement de l'individu. À cette fin, dans les cas où il y a des déviations squelettiques, divers types d'appareils fixes et amovibles sont utilisés. L'appareil amovible peut également être employé pour plusieurs mouvements simples de dents. Dans les cas d'encombrement au lieu de problèmes squelettiques, des types de traitement fixes sont appliqués.

Options de traitements fixes

Des traitements orthodontiques fixes sont appliqués dans les cas où il n'y a aucune déviation squelettique ou la déviation squelettique est incapable d'être exécutée, cependant la présence de divers niveaux d'encombrement est présente. Des traitements orthodontiques fixes, à savoir des corrections dentaires, sont appliqués après que toutes les dents permanentes soient établies dans leurs positions respectives.

Il y a des douilles au milieu des brackets attachés aux dents. Ces douilles sont remplies et attachées avec des accolades de haute élasticité, ou des accolades qui ont été rendues plus flexibles par flexion. Grâce à ces accolades attachées, les dents se déplacent vers leurs positions idéales ciblées dans la bouche. Dans les traitements fixes, divers ressorts et bandes sont également utilisés.

Brackets Esthétiques

Particulièrement, les patients adultes ne souhaitent pas subir des traitements orthodontiques en raison de l'apparition de l'appareil orthodontique, ce qui les aidera à obtenir des dents parfaitement alignées. La plupart de ces patients préfèrent obtenir leurs dents croisées, ou obtenir des couronnes en porcelaine où les dents sont coupées et rendues plus petites. Cependant, avec les traitements orthodontiques, en préservant la santé et la structure des dents existantes, des résultats plus naturels et esthétiques peuvent être obtenus.

Afin de satisfaire les préférences esthétiques des patients adultes, l'utilisation de crochets en porcelaine de couleur dentaire au lieu de brackets métalliques a augmenté l'intérêt pour les traitements orthodontiques et il a becane une forme acceptable de traitement pour un groupe de patients. Le coût de ces types de brackets est un peu plus élevé.

Les règles à suivre pour le traitement fixe

. La première semaine après l'insertion du brackets, des blessures temporaires peuvent se produire dans les joues et les lèvres intérieures. Cette condition s'améliore dans environ 1-2 semaines au cours de la période d'adaptation. La cire protectrice peut être utilisée afin de protéger les tissus mous.

. S'abstenir de manger des aliments solides (amande verte, prune, pommes, carottes, noix séchées et fruits, croustilles, etc), des bonbons collants (gomme, bonbons à la gelée) et boire des boissons gazeuses (cola, fanta, sprite, etc.). En mangeant la nourriture comme les sandwichs, le patient devrait les couper avec la main dans de petits morceaux au lieu de mordre. Ce type des nourritures peut détruire des brackets, l'appareil dentaire et les bandes orthodontiques, et ainsi prolonge le processus du traitement.

Traitement avec l'Appareil Amovible

Cette option de traitement est appliquée avant les dents permanentes, pendant les dents de lait ou mixtes de dents. Le but de ce traitement est de fournir l'éruption de dents pour les positions appropriées en contrôlant le développement des dents et d'établir la relation dimensionnelle entre l'os de la mâchoire supérieure et inférieure.

Appareils Fonctionnels

Pendant le stade de développement, ces appareils sont utilisés afin de guider correctement le stade de développement de la mâchoire en cas d'insuffisance de développement de la mâchoire inférieure et supérieure ou de surdéveloppement.

Appareils extra-oraux

Grâce à des appareils tels que les couvre-chefs et les masques faciaux, le développement de la mâchoire inférieure supérieure peut être augmenté ou diminué en obtenant le soutien des régions extra-orales selon l'état du patient.

Comment les Dents Bougent-elles pendant le Traitement Orthodontique?

Le traitement orthodontique est un traitement biologique tandis que le mouvement orthodontique est un phénomène physiologique. En appliquant une légère pression sur la dent avec un appareil orthodontique fixe ou amovible, la dent est poussée vers son propre os alvéolaire qui entoure la racine. Cette force douce et constante provoque l'amincissement des os sur le côté où la pression est appliquée, formant ainsi une nouvelle prise osseuse pour les dents de s'installer. Le remplissage osseux commence dans la cavité qui est de l'autre côté de la dent et cela facilite la dent de rester dans le nouvel emplacement. Le processus de perte osseuse d'un côté et le remplissage osseux de l'autre côté est appelé «apposition».

Qui n'est pas Convenable pour les Traitements Orthodontiques?

L'utilisation de l'appareil orthodontique n'est pas convenable à plusieurs conditions médicales. Les taux de plasma ne sont pas normaux dans les maladies du sang comme la leucémie et l'hémophilie. Des traitements spéciaux doivent être appliqués sur ces types de patients avant les extractions. Pour les patients atteints d'ulcères aphteux récurrents, les fils orthodontiques pourraient être nocifs. Pour les patients handicapés mentaux, les applications de traitement orthodontique sont limitées.

Le prise de la Décision d?Extraction de Dent dans le Traitement Orthodontique

S'il n'y a pas assez d'espace pour déplacer les dents sur leurs positions appropriées, l'orthodontiste fait usage de l'extraction dentaire ou certains d'autres méthodes afin de faire de la place pour les dents. En d'autres termes, les traitements orthodontiques peuvent être effectués avec ou sans extraction dentaire. La décision devrait être prise par votre orthodontiste. L'un des facteurs les plus importants dans cette décision est l'esthétique. Les traitements avec extraction permettent aux lèvres de reculer et les traitements sans extraction permettent aux lèvres d'avancer.

Traitement de Rétention

Après le traitement orthodontique, les dents ont tendance à retourner à leurs anciennes positions. Afin d'éviter cela, les tissus et les os environnants doivent être maintenus dans les positions corrigées jusqu'à ce que le processus de réorganisation soit terminé. À cette fin, des dispositifs de rétention amovibles ou fixes sont utilisés. Les dispositifs de rétention amovibles doivent être utilisés jour et nuit, sous la supervision d'un professionnel dentaire. Le temps nécessaire pour ce traitement varie de 3 mois à 2 ans ou plus.

Appareil de rétention fixe (retenue linguale): Les dispositifs de retenues linguales sont habituellement de minces accolades qui sont attachées à la surface interne de la dent (côté langue). La durée du traitement est décidée par votre orthodontiste en fonction de l'état initial de votre cas.

Chirurgie Orthognathique

Les chirurgies qui sont effectuées pour fixer le visage, troubles de la structure de la mâchoire et la restauration de la fonction des dents avec l'os de la mâchoire sont appelés chirurgies orthognatiques. Autrement dit, c'est la chirurgie d'ajustement de la mâchoire. Lorsque les malformations développementales sur la mâchoire supérieure et inférieure ne sont pas appropriées pour réaliser un traitement suffisant, la chirurgie orthognatique peut devenir indispensable. Les troubles de développement peuvent apparaître sur la mâchoire supérieure et inférieure séparément ou ensemble. Selon le problème, il est possible de déplacer la mâchoire vers l'avant ou vers l'arrière, d'ajuster leur hauteur ou de les déplacer vers la gauche ou la droite avec la chirurgie.

Soins de santé bucco-dentaire pendant le traitement orthodontique

  • Le patient doit se brosser les dents après chaque repas ou collation.
  • Le patient doit nettoyer leur appareil dentaire et diastema au moins une fois par jour.
  • Le patient doit utiliser un rince-bouche au fluorure après le brossage des dents.
  • Il est recommandé d'utiliser des irrigants oraux et de respecter un calendrier régulier de rendez-vous de suivi.
  • Le patient doit régulièrement assister aux rendez-vous avec leur orthodontist.
  • L'appareil orthodontique doit être porté régulièrement sans interruption selon les instructions de leur orthodontiste.
  • Il est fortement recommandé de rester à l'écart des aliments solides comme le maïs, les noix séchées, les carottes, les pommes et les collations collantes comme la gomme, les bonbons ou le caramel.

Ces précautions aident à prévenir la carie dentaire, à minimiser les dommages possibles sur l'appareil et les supports et à améliorer l'efficacité du traitement orthodontique.

Quels Sont les Risques et les Conditions sur le Fonctionnement ?

  • Il est tout à fait normal d'avoir de la douleur sur les dents lorsque le traitement orthodontique a commencé. La douleur s'apaisera dans environ 3-4 jours. La période d'adaptation de l'appareil orthodontique prend environ une semaine.
  • Pendant le traitement orthodontique, il peut y avoir une mobilité sur les dents. Cette condition est normale et est causée par le mouvement des dents.
  • Les patients dont l'hygiène buccale est mal entretenue peuvent ressentir une carie dentaire ou des taches permanentes sur les dents. Ces patients peuvent également éprouver des maladies gingivales.
  • Il peut y avoir une carie sur la racine des dents Selon le problème, il est possible de déplacer la mâchoire vers l'avant ou vers l'arrière, ajuster leur hauteur ou les déplacer vers la gauche ou la droite avec la chirurgie.
  • Rarement la résorption osseuse se produit pendant le traitement.
  • Le traitement orthodontique peut causer l'inconfort sur l'articulation temporomandibular.
  • La croissance du patient pendant ou après le traitement peut contribuer positivement ou négativement au traitement, ce qui peut prolonger la durée du traitement.

Traitement orthodontique sans fil et sans bretelles (Bracelets en céramique)

Grâce à des technologies invisalign, aligneur clair et ortho claires récemment développées, les dents encombrantes peuvent être corrigées sans accolades.

Une série d'aligneurs transparents conçus dans l'environnement informatique permet d'aligner les dents dans les positions souhaitées en éliminant l'encombrement. Grâce à leur couleur transparente, ils ne sont pas facilement visibles à l'?il nu. Les aligneurs sont faciles à utiliser et peuvent être enlevés pendant les repas. Il ne cause pas de douleur. Votre orthodontiste décidera si des aligneurs peuvent être utilisés dans votre traitement.

Orthodontie Linguale

Le système orthodontique lingual est l'endroit où les crochets sont placés derrière les dents plutôt que l'avant. Pour cette raison, les accolades ne sont pas visibles à l'?il nu et donc, esthétiquement agréable. Contrairement à la technique orthodontique classique, les accolades ne sont pas fixées directement aux dents parce que la surface sur le côté de la langue est différente par rapport à la surface frontale, ce qui entraîne l'attachement des crochets dans une position incorrecte. Pour modifier cela, les accolades sont placées dans le laboratoire selon l'impression des dents et transmises avec une cuillère d'impression au patient pour l'attachement.

Dans les dernières années, les braquets dans lesquelles une technique est utilisée où l'arrière des dents est scanné avec l'imagerie laser qui permet de concevoir des supports personnalisés qui correspondent parfaitement à la surface des dents, peuvent etre produits.

L'orthodontie linguale exige beaucoup plus de précision et de soin que l'orthodontie classique. Il ya des inconvénients à côté des avantages de cette technique, qui a plusieurs limites.